Gyermekfogászat – Fogváltás
A gyemek és a Gyermekfogászat számára fontos időszak a fogváltás. Fogaink mérete és száma a koponya méretünkhöz igazodik. Gyermekeknél kisebb méretű koponyához arányosan kisebb fogak párosulnak, illetve kevesebb is. Hat éves kortól kezdődik meg a maradó fogak kialakulása, ami nagyjából 14 éves korig be is fejeződik, kivétel a bölcsesség fogakat, amelyek 17-18 éves kortól 30 éves korig jelennek meg a fogsorban, ha egyáltalán előtörnek.
Elsőként a hatos fogak jelennek meg a maradó fogak közül, amelyeket első nagyörlőknek is hívunk. Sajnos ezekénél a fogaknál kell a leggyakrabban töméseket alkalmaznunk, mert a tejfogak mögött nőnek ki szinte észrevétlenül, amire általában nem fordítanak kellő gondot. Ugyanis míg az összes többi maradó fog esetében az előtörést megelőzi a tejfog kihullása, ennél nem így van. Az első nagyörlő fogak előtörése során kiemelt figyelmet kell fordítani tisztításukra, mivel a fogívet alkotó többi fog e fogak köré épül ki, továbbá ezekkel a fogakkal rágunk éltünk hátralévő részében, ezért fontos, hogy egészségesek maradjanak.
A fogváltás második lépése az alsó, majd a felső metszőfogak megjelenése, ami 8 éves korig megtörténik (4-4 darab metszőfog). Később előtörnek a kisörlők (9-10 éves korban), utána 10-11 évesen a kisörlők és a metszőfogak között előtűnnek a maradó szemfogak. A hetes fogak kb. 14 éves korban jelennek meg, ám ebben az esetben már nem előzi meg tejfogak kihullása az előtöréseket, továbbá a nyolcasok (bölcsesség fogak) 17 éves kortól 30 éves korig bármikor kifejlődhetnek. A bölcsesség fogak előtörését befolyásolja a fogsorban rendelkezésre álló hely, ugyanis könnyen előfordulhat, hogy helyhiány miatt az állcsontban rekednek.
A fogváltás során a tejfogakra a maradó fogak alulról nyomást gyakorlónak, aminek hatására a tejfogak gyökerei egyszerűen felszívódnak, majd a tejfogakat már csak az íny tartja a helyén. Ekkor rágás közben kiesnek vagy gyakran a gyermekek önmaguk távolítják el, csaknem teljesen fájdalommentesen, minimális vérzéssel.
A kiesett tejfogak helyén a maradó fogak élei, csúcsai előbújnak az íny alól. A bölcsesség fogak esetében könnyen előfordulhat, hogy nem tudnak teljes mértékben előtörni, ezért a fogak egy részét íny borítja, aminek rágás folyamán vissza kell húzódnia. Ha ez nem történik meg, úgy a fog és az íny között megmaradhat a nyál és az ételmaradék, ami egyféle fertőző tasakot képez. Ilyenkor a harapás fájdalmassá válik, és korona körül gyulladás alakulhat ki, ami fogorvosi beavatkozást igényel.
A fogíven kívül vagy belül előtörő maradó fogak a tejfog késői kiesésének jele vagy abban az esetben fordul elő, ha túl korán került kihúzásra egy tejfog, ami miatt a szomszédos fogak összenőttek, így nem marad hely a maradó fog megfelelő helyen való kifejlődésére. Ez a rendellenesség elkerülhető olyan fogszabályozó készülékkel, amelynek segítségével fenntarthatóak a korán kihúzott tejfogak helyei.
Amennyiben a tejfog kiesése után nem jelenik meg a maradó fog, úgy érdemes felkeresni szakrendelőnket, hogy felderíthessük a hiányosság okait. Gyakran nem csak a helyhiány okoz problémát, hanem egyszerűen hiányzik a fogcsíra vagy rossz irányban helyezkedik el az állcsontban a fog (utóbbi sebészeti beavatkozással korrigálható). Az ilyen és ehhez hasonló eseteket egy panoráma röntgenfelvétel segítségével azonnal fel lehet deríteni. Ha a tejfog nem cserélődik le idejében maradó fogra, annak okát gyermekfogászat szakorvos tudja kideríteni.
